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      2020年教師招聘考試備考:幼兒衛生學

      2019-10-12 16:58:13 教師招聘考試網 http://www.pkc11.com/jiaoshi/ 文章來源:未知

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    2.   一、上呼吸道感染(上感)

        上感是由細菌或病毒引起的鼻咽部炎癥。體弱兒常反復發生上感。

        (一)癥狀

        1.上感癥狀輕重不同。較大兒童多為鼻咽部癥狀。鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、乏力,可有發熱,一般經3~4天可自愈。年齡較小 (3歲以下)可出現高熱、精神不振、食欲減退、嘔吐、腹瀉等癥狀,病程從1一2天到10余天不等,有的可因高熱出現驚厥。

        2.可能引發急性化膿性中耳炎、淋巴結炎、氣管炎、支氣管炎等。

        3.若出現高熱持續不退、咳嗽加重、喘憋等癥狀時需及時診治。

        (二)護理和預防

        1.護理

        病兒宜臥床休息,多喝開水。飲食應有營養、易消化。對高熱病兒可用藥物降溫和物理降溫法,使體溫降至38C左右。

        2.預防

        應加強鍛煉,多組織幼兒在戶外活動。早晨堅持用冷水洗臉。組織幼兒戶外活動時,穿戴不宜過暖,并根據季節變化,提醒幼兒增減衣服。合理安排飲食,保證幼兒的營養需要,但不宜飲食過飽或過于油膩,以免消化不良使抵抗力下降。幼兒活動室及臥室應經常通風,保持空氣新鮮。冬春季節,少帶幼兒到公眾場所,避免與上感患者接觸。

        二、腹瀉

        腹瀉是嬰幼兒時期的常見病,也是許多其他疾病的并發癥。嬰幼兒期需要較多的營養物質,而消化系統發育不完善,所以胃腸負擔較重,加上嬰幼兒免疫功能亦不完善,因此容易發生腹瀉。對于發育迅速的嬰幼兒來說,腹瀉嚴重影響了機體對營養的吸收嚴重腹瀉時,由于機體脫水,可影響到生命。

        (一)病因

        1.感染。因吃了被細菌、病毒、霉菌污染的食物,或食具被污染,引起胃腸道感染,夏秋季多見。秋季,由病毒引起的腹瀉,可在托幼園所流行。腸道外感染,如感冒、中耳炎、肺炎等也可發生腹瀉。

        2.飲食不當。多發生于人工喂養的嬰兒。如飲食過多、過少、突然改變飲食,個別嬰兒對牛奶過敏,也可發生腹瀉。

        3.腹部受涼,貪吃冷食冷飲,可引起腹瀉。

        (二)癥狀

        1.腹瀉癥狀輕的,一日瀉數次至十余次,大便稀糊狀或蛋花湯樣,體溫正常或低熱,不影響食欲。

        2.腹瀉嚴重者多因腸道內感染所致。起病急,一日瀉十至數十次,呈水樣便,尿量減少或無尿,食欲減退,伴有頻繁嘔吐。因大量失水,使機體脫水,表現為精神萎靡、眼窩凹陷、口唇及皮膚干燥等,嚴重時會危及生命。

        (三)護理和預防

        1.護理

        (1)腹部保暖每次便后用溫水洗臀部。(2)己有脫水,無論程度輕重,均應立即送醫院治療。元脫水,可服 "口服補液鹽",根據袋上注明的量,倒人適量涼開水,攪勻后即可飲用。(3)不要讓腹瀉的小兒挨餓。仍在吃母乳的嬰兒,可繼續喂母乳。巴加固體食物,可根據病前的飲食情況,確定食物的種類和量,但烹調宜軟、碎、爛,少食多餐。

        2.預防

        合理喂養嬰幼兒,提倡母乳喂養,合理添加輔食,合理斷奶。要悉心照料嬰幼兒,避免腹部著涼。要做好日常飲食衛生工作,生吃的瓜果、蔬菜,一定要保證清潔衛生。當發現腹瀉患兒時,應進行隔離治療,要做消毒工作。

        三、齲齒

        (一)病因及危害

        殘留在口腔中的食物殘渣在乳酸桿菌的作用下發酵產酸,腐蝕牙釉質,就形成齲齒。齲齒的病變過程比較緩慢,開始時牙釉質不光滑、色澤灰暗,容易堆積牙垢,而感覺不到疼痛進一步破壞到牙本質時,則對冷、熱、酸、甜等刺激都會感到疼痛當齲洞擴大到牙髓時,會經常發生劇痛。齲齒不僅影響咀嚼能力,而且可誘發牙髓炎、齒槽膿腫,并進一步危害全身健康。

        (二)預防

        1.定期檢查牙齒。至少每半年檢查一次,以便及時發現問題,及時矯治

        2.培養幼兒早晚刷牙、飯后漱口的習慣。從兩歲半開始即應養成早晚刷牙的習慣。指導幼兒學會正確的刷牙方法:順著牙縫豎刷,刷上牙自上而下,刷下牙自下而上磨牙的里外要豎刷,咬合面橫刷刷牙時間不要太短,要使牙齒里外及牙縫都刷到。為幼兒選擇頭小、刷毛較軟、較稀的兒童牙刷,每3個月左右更換一次。每次刷牙后將牙刷清洗干凈、甩干,刷頭向上放在干燥的地方。

        3.教育幼兒不要咬堅硬的東西。

        4.嬰幼兒飲食中供應充足的鈣。常吃含纖維素較多的食物,如蔬菜、水果、粗糧等,可以清潔牙齒。

        5.糾正幼兒某些不良習慣。如托腮、咬舌、咬唇、咬指甲、吃手指等,以預防牙列不齊。若乳牙該掉不掉影響恒牙萌出,應及時拔除滯留的乳牙,以保證恒牙正常萌出。

        四、弱視

        (一)病因

        弱視是指視力達不到正常,但查不出影響視力的明顯眼病,驗光配鏡也不能矯正。弱視是兒童視覺發育障礙性疾病。

        弱視的原因包括:

        1.先天性弱視。

        2.斜視性弱視。斜視是指眼睛在注視某一方向時,僅一眼視軸指向目標,而另一眼視軸偏離目標,表現為兩眼的黑眼珠位置不勻稱。

        由于斜視,大腦視覺中樞難以形成正常的視覺形象,出現復視 (雙影),為排除這種視覺紊亂現象,大腦就抑制來自偏斜眼的刺激,偏斜眼逐漸形成弱視。

        3.屈光參差性弱視。兩眼的屈光狀態在性質與 (或)程度上有顯著差異,稱屈光參差。

        4.形覺剝奪性弱視。由于某種原因,某只眼因缺少光刺激,視覺發育停頓。

        (二)危害

        正常視功能包括立體視覺,即物體雖然在兩眼視網膜上單獨成像,但大腦能將其融合成一個有立體感的物像,稱雙眼單視功能。

        兒童弱視,不能建立完善的雙眼單視功能,難以形成立體視覺。缺乏立體視覺將難以分辨物體的遠近、深淺等,難以完成精細的技巧,給工作、生活帶來諸多不便。

        (三)治療和預防

        弱視、斜視的治療愈早愈好。因此,早期發現,積極治療弱視和斜視,就成為恢復患眼正常視覺功能的關鍵因素。幼兒園應定期給幼兒查視力,并在生活中悉心觀察幼兒的行為,發現他們有視覺障礙的表現,如經常偏著頭視物,或有斜視時,應及時通知家長,早帶孩子去眼科診治。

        五、急性結膜炎

        (一)病因、癥狀

        急性結膜炎俗稱 "紅眼病",是由病毒或細菌引起的傳染性眼病。以春夏季多見。細菌性結膜炎一般常有膿性及粘性分泌物,早上醒來時上下眼瞼被粘住,眼睛怕光,疼痛,有異物感。病毒性結膜炎癥狀略輕,眼分泌物多為水樣。結膜炎的發炎部位是眼球表面及上下眼瞼。內側的結膜發炎,表現

        為白眼珠發紅,故名 "紅眼病"。

        (二)護理和預防

        1.護理

        可用生理鹽水或硼酸溶液洗眼睛。白天點眼藥水、晚上用眼藥膏。忌包扎眼睛,以免分泌物無法排出。

        2.預防

        急性結膜炎傳染性很強。要重視預防和隔離消毒。教育幼兒不用手揉眼睛。手絹、毛巾等要專用,用后煮沸消毒。用流動水洗臉。成人為患兒滴過眼藥須認真用肥皂洗手。

      (編輯:青海華圖)
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